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鍾國軒
根據中研院統計，自殺死亡者有97％符合精神疾病的診斷，自殺者生前達到憂鬱症標準的有87％，有三分之二的重鬱症患者曾有自殺的想法，有15％未治療的重鬱症個案會自殺，70％的自殺個案於前六週內曾就醫，45％的自殺死亡者生前都曾透漏過輕生訊息，但直接向精神科醫師求助之企圖自殺病患並不多。
因為自殺身亡者在生前會向周遭的人透漏各類自殺訊息，為了有效防範自殺，你我都應該是保持警覺的自殺防治守門人。
台灣的自殺率從1997年起，排名國人的第九大死因，2002年起，自殺提升為壯年十大死因之第三順位，在2007年，每十萬人就約有17人自殺。主耶穌給了我們「彼此相愛」的命令，因此你我都應該是滿懷憐憫的自殺防治守門人。
一.關於自殺的迷思
雖然自殺的傾向不一定會遺傳，自殺的人不一定真的想死，自殺也不一定發生在某一類型的人身上，但是自殺不會突然發生、不會毫無預兆的。
我們常誤以為和想自殺的人談論自殺，會提高他們自殺的危險性；其實，正好相反，幫助他們面對問題才有可能防治自殺。我們也誤以為那些常說想死的人不會真的去自殺；錯了，他們很有可能自殺。我們還認為企圖自殺者表現出願意改善的跡象，表示危機已過了；大錯特錯，可能是他們希望降低我們的警戒心。我們還誤以為自殺失敗的人不會再度嘗試自殺；錯了，他們可能選擇另一種自殺方式。
二.自殺的徵兆
‧深受失眠之苦
‧體重暴瘦或驟增
‧對生活失去興趣
‧感覺生命沒有價值並有絕望無助感
‧曾經企圖自殺過
‧情緒不穩已達到憂鬱症標準
‧在言語上表示希望自己死亡或提到與死亡有關的話題
‧有明確的自殺計畫與告別行動
‧把有紀念性的物品送人
‧最近面臨重大的失落
‧突然有飲酒或吸毒的行為
三.自殺的高危險群
自殺人口的40％曾經有自殺企圖，15％有憂鬱症或躁鬱症，10％屬於精神分裂病患。自殺人口的高危險群也包含曾有家人自殺者，有人格問題者（負面認知、挫折忍受力低、問題解決能力差、衝動性高、邊緣性人格、反社會人格)，有慢性或重大疾病者，生活挫折者（學業壓力、喪失重大財物、考試落榜)，人際關係挫折者（失戀、喪親、朋友衝突)，有同儕壓力者（認同的對象自殺、網路集體自殺)。
四.自殺的高危險時間
‧自殺的高危險群者獨處時
‧半夜
‧節日
‧企圖自殺過之48小時內
‧病患剛出院時
‧特殊事件發生不久
五.自殺防治註
行政院衛生署自殺防治中心提出三個自殺防治的步驟：
‧步驟一：問──主動關心，詢問對方的狀況
‧步驟二：應──聆聽對方的問題，並給予適當的回應
‧步驟三：轉介──針對對方的問題，給予適當的資源協助
如何詢問
首先請記住：自殺的話題與行為其實是求助的訊號。我們不要誤以為那只是情緒低落、隨便說說而已。
如何回應
實際的做法是傾聽其痛苦何在，認真詢問其自殺的想法（時間、地點、方式、遺囑交代)，不可讓其獨處，鼓勵其尚未自殺的行為，提醒其生命的意義和盼望。
運用教會支持系統，並適時轉介精神醫療團隊
除了憑信心禱告以及弟兄姊妹持續的關懷之外，我們憑著愛心鼓勵有自殺想法者到精神科就醫治療，也極力鼓勵依照醫師的診斷接受住院與服藥。因為真正的交託是：做我們人能夠做的事，然後其餘的讓神來眷顧成全。
註：行政院衛生署自殺防治中心24小時服務安心專線：0800-788-995（0800-請幫幫-救救我）,可提供一般民眾自殺防治心理輔導。
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